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《科内小讲课》消化科常见检查

上传者:徐小白 |  格式:ppt  |  页数:20 |  大小:121KB

文档介绍
查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食 2~3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。?3.口服去泡剂,如西甲硅油,有去表面张力的作用,使附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。?4. 咽部麻醉,目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。有两种方法: ①喷雾法术前 15 分钟用 1% 地卡因或 2% 利多卡因等咽部喷雾麻醉,每 1~2 分钟一次,共进行 2~3次; ②麻醉制剂口服发术前吞服即可检查,此法简单省时。?5. 镇静解痉药:一般患者不必使用。对精神紧张的患者,在检查前 15 分钟肌内注射或缓慢静脉注射地西泮 10mg ,以消除紧张;解痉药如山莨菪碱或阿托品可减少胃蠕动及痉挛,便于观察,但要注意其副作用。?6. 嘱患者松解领口及裤带,如患者有活动假牙宜取出,轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺于检查床上, 头部略向前倾,身体放松,双腿屈曲;口侧垫上消毒巾,消毒巾上放置弯盘,以承接口腔流出的唾液或呕出物。胃镜--术后护理?术后一般胃镜检查嘱患者禁食,禁水 2小时?术中有活检可根据伤口大小适当延长禁食时间?胃部不适患者可进流质或半流质,易于消化?全麻患者术后不得开车等需高度集中的操作?术后观察患者有无腹痛及呕血及黑便的现象?胃镜时行手术的患者可根据病情禁食,补液支持治疗肠镜?肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化。肠镜--注意事项?不合宜人群:腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情; 妇女妊娠期,应严格掌握适应证,慎重进行?检查前禁忌:吃蔬菜及西瓜等带籽水果。?检查时要求:患者麻醉后,检查者动手操作。

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