高青县人民医院王立华Р危重症患者的评估与护理Р评估的意义Р要进行预见性护理是指护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析与判断,提前预知存在的护理风险,从而采取及时有效的护理措施,避免护理并发症的发生,提高护理质量和患者的满意度。Р预见性护理的临床意义Р使护理工作由被动变为主动?调动了护士的积极性,体现其自身价值?提高了护士独立思维与钻研的能力?促使了护士安全护理行为的养成?采取先预防后治疗的原则,保证了患者安全,避免了护理纠纷和事故的发生Р提高护士的评判性思维Р——即提高发现问题、分析问题,解决问题的能力。?护士要善于从病情变化的过程及救治效果中找规律,并将规律性与不同患者的个体有机结合。?护士应善于自我提问,学会问“为什么”,Р什么是危重症?Р有效获取知识的能力Р扎实的操作动手能力Р非语言交流能力Р敏锐精细的观察力Р突出的应变能力Р情绪的调节与自控能力Р重症监护护士需要哪些素质?Р结合日常工作随时观察?通过经常巡视主动观察?对重点对象重点观察Р危重患者的评估不单纯在重症监护室,在我们普通科室也往往有许多危重病人,需要我们的评估、严密观察,做到值班时心中有数。Р危重症患者的评估Р快速评估:?体温T?脉搏P?呼吸R?血压BP?尿量U?心率HR?氧饱和度SpO2?神志、瞳孔?血糖HCGР评估Р系统评估:?循环(circulation)?神经损伤(disability)
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