急、危重症患者的识别与初期评估Р朱玲彦?昆山市中医医院急诊科Р医护合作关系Р“搭档”Р主要内容Р1.Р如何识别急、危重症患者Р2.Р容易得到的评估资料Р3.Р及时识别急、危患者的重要性Р如何评估急、危重症患者Р4.Р目标Р目标Р加强?识别评估意识Р提高?识别评估能力Р第一部分Р及时识别急、危重症患者的重要性Р突然的病情变化Р您遇到过吗?Р 是突然变化还是突然发现?Р最好的策略Р预防? 早期采用简单的治疗措施? 进行较容易的处理? 预防病情的进一步恶化? 为诊断和治疗赢得时间Р第二部分Р如何识别急、危重症患者Р何为“急症”Р包括三个基本内容? 一种突如其来的,或未预测的病理情况? 危及或潜在患者生命的,可造成功能性残疾? 治疗措施的早晚与其预后关系密切Р如:心脏骤停、过敏性休克、窒息、癔症等Р急重症患者举例Р1、心跳骤停 8、药物过量(呼吸<6次/分)?2、呼吸停止 9、心动过速/过缓+低血压?3、严重呼吸窘迫(SpO2<90%) 10、严重过敏反应?4、心率30次/分+头晕/乏力 11、无反应病人+强烈酒味?5、创伤患者,无反应 12、低血糖病人+意识改变?6、创伤需要容量复苏?7、腹痛+苍白、大汗、BP降至80mmHg