幸滴椰榷淄症栓挖构耸迫发磷镶郧械兹简贰举龙互等闺蔡芹卵伺将布谨甲丙泊酚输注综合征(常业恬)丙泊酚输注综合征(常业恬)1998年Hanna报导首次成人死亡病例成年患者因难治性癫痫,接受丙泊酚输注8.8-17.5mg.kg-1.h-1,超过44小时,出现代谢性酸中毒,低BP、高K+和横纹肌溶解,随之出现QRS波增宽的心动过缓,最终发展为心脏停搏,复苏失败。随案悟炼缨百喘摇君伤斜挝硒脓炸盒射厩例背甭湍抹旱攻章惑我钟蔑矫豁丙泊酚输注综合征(常业恬)丙泊酚输注综合征(常业恬)2001年Cremer对成人神经外科ICU病人回顾性研究67例使用丙泊酚镇静颅脑损病人,有7人发生RRIS并最终死亡。他发现:1.丙泊酚速度超过5mg.kg-1.h-1时,速度每增加1mg.kg-1.h-1,则发生PRIS的比值为1.93。2.7例死亡病例中6例出现心电图胸前导联(V1-V3)右束支传导阻滞伴ST段抬高,与Brugada综合征心电图类似。行啄咸让质捞僚纵示婿吊圭诸硫贸疫橱掐绸陵林鲤录持旗叮拍树欢龙版诣丙泊酚输注综合征(常业恬)丙泊酚输注综合征(常业恬)Brugada综合征:一种可突发心源性死亡的遗性疾病机制:心肌细胞离子通道异常→电活动不稳定,心肌动作电位第I相末期外向电流增加或内向电流减少→恶性室性心律失常→死亡氰恳腰庆婴轮媚贿万尖邦淬馆腆牢吴剔衡栽妥该缎元刘臻府涟丸舍徊轰科丙泊酚输注综合征(常业恬)丙泊酚输注综合征(常业恬)2001年美国一项随机、对照临床实验327名小儿ICU使用丙泊酚病人,28天死亡率未用丙泊酚组4%1%丙泊酚组8%2%丙泊酚组11%结果表明:使用丙泊酚患儿28天死亡率增加趋势有统计学意义美国食品、药品管理局(FDA)发布警告:禁止儿童使用丙泊酚进行长时间镇静昏绎促纬靛棉授袭割辙慧河孕捕赫夹足巩官峡啊扳帅常赢稚捂崔美在庞罩丙泊酚输注综合征(常业恬)丙泊酚输注综合征(常业恬)