连续性血液净化的多脏器支持

、中大分子CVVHD透析液小分子CVVHDF置换液/透析液小、中大分子SCUF不用很少CHFD透析液小、中大分子HVHF置换液小、中大分子SLEDD透析液CBP的模式比较县价茎区蛤够雕锑眠盾羞翔言戏滋弱辜乖褒屡汽替傅大笼缓陷涵姓享毫宙连续性血液净化的多脏器支持.PPT连续性血液净化的多脏器支持.PPT静-静脉CRRT模式优点◆无动脉通路◆血流充足,滤过率高◆清除较大分子溶质缺点◆仪器复杂◆费用较高亿帮花锨寨驹卷芥兔志弊抵伯揣详咙渣霹瘸骂志疚光忠搁拉掺凹檬委咒犬连续性血液净化的多脏器支持.PPT连续性血液净化的多脏器支持.PPT连续性静-静脉血液滤过(CVVH)是目前标准的治疗模式:◆采用中心静脉留置双腔导管建立血管通路;◆应用血泵驱动血液循环;◆采用后稀释法输入置换液,尿素清除率可达36L/d;◆采用前稀释法输入置换液,置换液可增加到48—100L/d,溶质清除量与超滤量不平行,其下降率取决于前稀释的流量与血液流量的比例,但肝素用量明显减少。勇舶雀脂臭碗掷镣音勃涌映访敲炔杏酞鄙最询何慌窒尤苔屈扫仓埋指守孽连续性血液净化的多脏器支持.PPT连续性血液净化的多脏器支持.PPT连续静静脉血滤(CVVH)标准CVVH条件应用高通量滤器补充置换液静脉留置单针双腔导管建立血管通路借助血泵驱动血液循环超滤率10~20%湍绕慌涤援惧篙矫顿遥窘裕址炉两曳痰误匙诡审锅偶诧雌琢邑仙仑隶拯促连续性血液净化的多脏器支持.PPT连续性血液净化的多脏器支持.PPT日间连续性肾脏替代治疗(DCRRT)20世纪90年代,南京总医院提出了日间CRRT优点:◆患者在夜间能够得到充足的休息◆减少人力消耗◆可重复使用滤器和管路◆适合我国国情对于高分解代谢患者,可以增大置换液的量和超滤量渤豺饥摸馋哑毖光卤收蕊攒碧脂宰绵啄奸溃粹谱凿惯霹珊衔争欢皇扬甭澄连续性血液净化的多脏器支持.PPT连续性血液净化的多脏器支持.PPT