连续性血液净化? Continuous Blood PurificationР2Р起源及发展史Р3Р1966年新透析膜:高超滤率、对流清除溶质Р1976年Burton提出‘血滤’的概念Р1977年Kramer在德国应用CAVHР很快广泛用于危重病人的ARF治疗Р发展了CVVH(泵驱动)РCVVHD及CVVHDFР技术简单Р有效清除水及溶质Р血液动力学稳定Р对高代谢患者清除毒素的有限性Р动脉通路的并发症Р结合对流与弥散Р4Р分?类РC--持续性?AV/VV--驱动力?UF/HF/HD/HDF--溶质清除特征Р5Р起源及发展史Р6Р起源及发展史Р7РPrismaР8Р目前CRRT常用的治疗模式РSCUF –缓慢连续超滤? Slow Continuous UltraFiltration?CVVH –连续静静脉血液滤过? Continuous Veno-Venous Hemofiltration?CVVHD –连续静静脉血液透析? Continuous Veno-Venous HemoDialysis?CVVHDF –连续静静脉血液透析滤过? Continuous Veno-Venous HemoDiaFiltrationРSCUFР首要治疗目标:?安全清除液体?UF(超滤)率范围最高可达 2 L/Hr?不需要透析液?不需要置换液?通过超滤清除大量液体?血流速= 10 -180 ml/minР9Р10РSCUF?缓慢连续性超滤
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