乳腺癌伴同侧锁骨上淋巴结转移的临床若干问题

上LN转移均定为M1,客观上,这导致乳腺癌伴同侧锁骨上LN转移患者主要接受了姑息治疗。2001年,Brito等完成的一项研究对这种分期提出了置疑。2003年,重新修订了乳腺癌TNM分期将同侧锁骨上LN转移由M1划到N3。乳腺癌伴同侧锁骨上LN转移分期变化Long-bined-ModalityTherapyforLocallyAdvancedBreastCancerWithIpsilateralSupraclavicularMetastases:TheUniversityofTexasM.D.AndersonCancerCenterExperience??伴有同侧锁骨上转移乳腺癌的综合治疗后?长期随访结果ByRogelioA.Brito,VicenteValero,AmanU.Buzdar,DanielJ.Booser,FrederickAmes,EricStrom,MerrickRoss,RichardL.Theriault,DebraFrye,Shu-WanKau,LinaAsmar,eese,S.EvaSingletary,andGabrielN.HortobagyiJournalofClinicalOncology,Vol19,No3(February1),2001:pp628-633这项研究结果实际上来自对3个前瞻性研究的分析从1974年-1991年之间入组三个临床试验的589例乳腺癌患者中,找出了70例伴有同侧锁骨上LN转移(区域性Ⅳ期)的患者作为分析主要对象。所有这些患者均接受了不同模式的综合治疗(术前化疗、放疗、术后辅助化疗、三苯氧胺)ⅢB期和区域性Ⅳ期LABC的预计总生存曲线的比较随访时间(月)累计生存率ⅢB期和区域性Ⅳ期LABC的预计无病生存曲线的比较随访时间(月)累计生存率有远处转移Ⅳ期和区域性Ⅳ期LABC的预计无病生存曲线的比较累计生存率随访时间(月)