分裂症的治疗**中南大学湘雅二医院李凌江什么是精神分裂症精神分裂症是最常见的一种精神病。病因不明。多起病于青壮年。主要表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。通常意识清晰、智能完好。病程多迁延,缓慢发展,部分患者有发展为衰退的可能。**中南大学湘雅二医院李凌江精神分裂症的社会负担.人类前十位功能障碍性(disability)疾病:(CJLMurray等,1995)?*①单相重性抑郁10.7%?②缺铁性贫血4.7%?③跌伤4.6%?*④酒精滥用3.3%?⑤慢阻肺3.1%*⑥双相情感障碍3.0%?⑦先天性疾病2.9%⑧骨关节炎2.8%?*⑨精神分裂症2.6%*⑩强迫症2.2%**中南大学湘雅二医院李凌江精神分裂症的临床特征慢性化和社会/职业功能受损:工作人际关系自我料理同时发生的物质滥用阳性症状:妄想幻觉言语紊乱紧张症阴性症状:情感平淡少语意志缺乏兴趣缺乏社交退缩认知缺损:注意记忆执行功能(如抽象)情感症状:抑郁焦虑无望感消沉耻辱感自杀意念敌对、攻击**中南大学湘雅二医院李凌江**中南大学湘雅二医院李凌江健康者<灰质(前额叶)?>侧脑室?>第三脑室精神分裂症?„预后不佳“„预后良好“<丘脑体积Staaletal.,AmJPsychiatry2001**中南大学湘雅二医院李凌江灰质异常减少的有:总的灰质-2%颞上回-7%杏仁核、海马-6%海马旁回-6%丘脑-4%前额叶-2%增加的有:苍白球 24%壳核 6%尾状核 4%?Wrightetal,2000**中南大学湘雅二医院李凌江DTI支持白质改变的证据病人前额叶、颞-顶区、颞-枕区脑胼胝体、扣带回FA降低发现的脑区研究还发现有全脑的各向异性减低提示髓鞘完整性破坏,髓鞘和少突胶质细胞异常,引起皮层之间功能连接障碍**中南大学湘雅二医院李凌江患者灰质密度变化值与住院次数的回归分析**中南大学湘雅二医院李凌江