胆石症的诊断治疗胆道解剖胆石症按部位分类?胆囊结石(Gallstone) ?胆管结石 mon Bile Duct Stone 肝内胆管结石 Intrahepatic Duct Stone 按胆结石成分分类?胆固醇结石?胆色素结石胆固醇结石胆固醇结石胆色素结石胆固醇结石形成机制胆固醇胆固醇过饱和过饱和成核缺陷成核缺陷胆囊收缩胆囊收缩障碍障碍胆固醇结石形成机制?胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶、析出、结聚、成石。?胆固醇结石的形成,主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态,以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用, ?另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害,它们共同作用,致使胆汁淤滞,促发胆石形成。?还有一些研究显示,胆囊粘膜分泌的黏蛋白,以及胆囊前列腺素合成的变化和胆汁中钙离子浓度的过高也可能促发胆石形成。胆色素结石形成机制?感染及水解作用?钙离子作用我国胆石病发病情况演变?五十年代以前胆色素胆管结石为主 (>50%) ?第一次全国调查 (1983~1985) 胆囊结石 : 胆管结石 1.5 : 1 胆色素胆管结石 (36.2%) 胆囊结石 (52.8%)
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