精神分裂症的?药物治疗进展概述精神分裂症是一组病因复杂的常见精神病抗精神病药物治疗是主要手段药物治疗水平目前仍然处于对症性/治标经验性精神分裂症的?症状及转归E.Bleuler(1911)的四A症状联想障碍情感淡漠矛盾意向或意志缺乏内向性Schneider(1959)首级症状11个首级症状思维鸣响、争论性幻听、评论性幻听、躯体影响妄想、思维被夺、思维被插入、思维被广播、被强加的情感、被强加的冲动、被强加的意志、妄想性知觉首级症状的发生率在70%左右首级症状的一致性较高,是精神分裂症症状学标准的基本框架精神分裂症的阳性、阴性症状阳性症状精神功能的异常或亢进包括幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱和失控阴性症状精神功能的减退或缺失包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验、注意障碍Crow(1985)的I型和II型I型分裂症以阳性症状为特征药物疗效好无认知改变预后良好生物学基础是多巴胺功能亢进II型分裂症以阴性症状为主药物疗效差伴认知损害预后差有额叶脑萎缩多巴胺功能没有特殊改变精神分裂症的5轴症状症状概念的发展1911年E.Bleuler的四A症状1959年Schneider的11种首级症状二十世纪80年代的阳性、阴性症状二十世纪90年代的5轴症状症状的精神病理学解释感觉过滤障碍难以判断声音和怀疑是否是外界信息摄取不足对人们通常忽略的内外刺激过度警觉信息处理障碍幻觉和妄想是大脑对信息的错误处理短时记忆相关信息的处理困难意志或决策障碍多数时间与进退两难的现象抗争(矛盾意向)
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