外二科护理查房?股骨粗隆间骨折合并下肢静脉血栓的护理查房责任护士:Sabrina2015年11月25日护理查房的目标了解骨科专科查体的基本方法1熟悉股骨粗隆间骨折的相关解剖、病因、分型、以及临床表现2提高护士对下肢深静脉栓塞疾病的知识,掌握下肢深静脉栓塞病人的护理措施病情观察及时发现潜在的危险/观察。3CompanyLogo床号:11床姓名:李菊英年龄:67岁性别:女入院诊断:1、右股骨粗隆间骨折2、panyLogo病史介绍病史特点:患者跌伤致右髋部肿痛、功能受限5小时2015年10月22日由家属平车推入院X线示:右股骨粗隆间骨折B超提示:右下肢腘、panyLogo病史介绍入科时查体:T:36℃P:83次/分R:20次/分BP:121/66mmHg神志清楚,右上肢近端肌力3级,远端肌力0级,右下肢肌力1级,右侧肢体肌张高,右侧痛觉及针刺觉较左侧减退,左侧肢体肌力、肌张力正常。右髋部肿胀,压痛明显,右下肢短缩、外旋畸形,panyLogo辅助检查?X线示:右股骨上段粉碎性骨折超声检查(彩超)双下肢血管B超:1、右下肢腘、胫后静脉血栓形成(危急值)。2、双下肢股总、股浅、股深、足背、右侧腘、胫前、胫后动脉粥样硬化声像。血浆D-二聚体5.267↑正常(<5)ugFEU/ML