贴与左肾多在一个层面,右侧肾上腺左侧肾上腺肾上腺左、右侧各一,位于腹膜后隙,脊柱的两侧,平第11胸椎高度。包于肾筋膜及脂肪囊内,属于腹膜外器官。右侧肾上腺比左侧略低,形状像一个不规则的四面体,近似锥体形或三角形,常与右肾上沿部分重叠,底朝下左侧肾上腺较靠近中线,为半月形,底面凹陷,上沿锐利,下沿钝。形态学测量方竹培曾分别对儿童及成人进行统计,其结果儿童各值接近成人,说明腺体在儿童时已经发育良好根据Holmes等对200例尸体解剖观察,认为肾上腺重量与本人体重及体表面积有关,男女之间亦存在差别。Wi-lliamsPeterL认为新生儿的肾上腺较大,因为新生儿有很厚的胎儿皮质。生后第2个月末,肾上腺重量减少一半,到第2年的后半期,肾上腺重量开始增加,青春期前后逐渐达到出生时重量。成人每个肾上腺长、宽、前后径分别为:50、30、10mm,重约5g张朝佑在《人体解剖学》描写肾上腺长、宽、高分别为:50、30、10mm,男性:左侧重7.17g,右侧重7.11g;女性:左侧重7.20g,右侧重6.86g2014泌尿外科指南--肾上腺左右各一,单侧重约4~5g正常肾上腺CT平扫+增强球状带:醛固醇束状带:皮质醇网状带:性激素功能皮质去甲肾上腺素(norepinephrineNE)肾上腺素(epinephrine,E)多巴胺(dopamine,DA)髓质功能皮质醇主要促进糖异生、脂肪合成及蛋白分解醛固酮主要维持正常的血容量及血钾浓度成人肾上腺直接和间接产生的睾酮占女性日雄性激素分泌的50%,男性日分泌量的2%,对青春期的发动有重要意义儿茶酚胺对交感、副交感神经系统及中枢神经系统有重要的调节作用二、肾上腺肿瘤分类肾上腺外科疾病组织学分类主要是肾上腺肿瘤,其他包括肾上腺增生、肾上腺囊肿、结核等非肿瘤疾病。按内分泌功能状态可分为功能性和非功能性,其中多个内分泌器官受累者称为多发性内分泌肿瘤综合征
全文预览