《慢性肾功衰》PPT课件

慢性肾衰竭?内科护理学教研室Р定义?慢性肾衰竭见于各种慢性肾脏疾病的晚期,为各种原发和继发性慢性肾脏疾病持续发展的共同转归。? 据统计,每1万人口中,每年约有1人发生慢性肾衰竭。Р根据肾功能滤过功能降低的程度,将慢性肾衰竭分为三个阶段:? GFR Scr BUN 临床表现?①肾功能不全 50ml/min  178μmol/  9mmol /L 无? 代偿期?②肾功能不全 25~50 ml/min 178 μmol/ 9mmol /L 氮质血症期? 失代偿期?③肾功能 25 ml/min 445 μmol/ 20 ml/min 尿毒症期? 衰竭期Р 若GFR进一步下降至 10ml/min。称为尿毒症晚期或终末期。Р【病因与发病机制】Р病因? 1. 原发性肾脏疾病? 2. 继发性肾脏病变? 3. 尿路梗阻性肾病Р发病机制? 本病的发病机制未完全明了, 有以? 下主要学说:? 1.健存肾单位学说? 2.矫枉失衡学说? 3.肾小球高滤过学说(三高)? 4.肾小管高代谢学说? 5.其他? 此外,尿毒症各种症状对机体的影响等有关Р【临床表现】? 慢性肾衰竭的病变十分复杂,可累及人体各个脏器,出现的临床症状也是多种多样,从而构成尿毒症的临床表现。Р胃肠道表现? 血液系统表现? 心血管系统表现? 神经、肌肉系统表现? 呼吸系统表现Р皮肤症状? 肾性骨营养不良症? 水、电解质和酸碱平衡紊乱? 易于并发感染? 其他Р【实验室及其他检查】? 血常规? 尿液检查? 肾功能检查?  B超或X线平片示双肾缩小。