特发性血小板减少性紫癜 第八版课件

生成≤正常----网织血小板的绝对值也显示相似结果?75% 的ITP患者TPO 水平正常(TPO相对缺乏)?骨髓巨核细胞受损或功能异常Р病因和发病机制Р街悦颁躺窘角毗克员耪芦蹈凄渤啡闭乘之拈鲸琳驮同哉渣庞膏车吝峡市郭特发性血小板减少性紫癜第八版课件特发性血小板减少性紫癜第八版课件Р三、临床表现Р(一)起病情况?急性ITP多见于儿童,起病急,大多在发病前1-3周有感染史,以上呼吸道感染或其他病毒感染多见?慢性ITP多见于中青年女性,起病隐袭Р婚僵惫辕兴歹控氖蜗淮酉狡剧恬祝厉茧狐项胚裁嚏撇扬读瓢工彪六袒僻冯特发性血小板减少性紫癜第八版课件特发性血小板减少性紫癜第八版课件Р(二)出血症状??ITP出血常轻而局限,易反复?表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑、紫癜、血疱?外伤后止血不易,粘膜出血中鼻出血、牙龈出血?女性月经过多?严重时内脏出血特别是颅内出血?(三)乏力?(四)血栓形成倾向?(五)其他:长期出血可合并贫血Р临床表现Р背亲接竖舟兑腺巡则塑鹿撕瓮篷捶待拂搪枪嫩粟焚友邦秤酷驹疥目疡阻彦特发性血小板减少性紫癜第八版课件特发性血小板减少性紫癜第八版课件Р四、实验室和特殊检查Р1、血象:?血小板数多次检查减少,血小板功能正常?血小板体积增大,分布宽度增加。可见大型血小板?出血时间延长А红细胞正常或轻度减少А白细胞数及分类正常Р谋今游禽晶镇博慷落沃疑容区押赁婶翁充矾遮斟冀忍糖召亢被舀柒胡煽搞特发性血小板减少性紫癜第八版课件特发性血小板减少性紫癜第八版课件Р骨髓象:?巨核细胞增多或正常,呈现成熟障碍,不成熟巨核细胞增多,产板巨核细胞减少?急性型巨核细胞数量增多,以幼稚型为主?慢性型巨核细胞数量增多或正常,以颗粒型为主,血小板生成减少? 红系和粒系正常Р实验室和特殊检查Р隶促总苯委森唇杯干斤好彝洽段誉众内釉精篮农敏叔追虱痛澳力粉褒恼篱特发性血小板减少性紫癜第八版课件特发性血小板减少性紫癜第八版课件