脊髓病变的诊断Р基本内容Р第三节:脊髓的血液循环障碍Р第二节:脊髓病变的定位诊断Р第一节:脊髓的解剖生理基础Р第一节:脊髓的解剖生理基础Р一脊髓的外部结构Р二脊髓的内部结构Р一脊髓的外部结构Р脊髓位于椎管内,大致呈圆柱形。其上端在枕大孔处与延脑相连,下端呈圆锥状,故称脊髓圆锥,其尖端终于第一腰椎的下缘,至此往下变成线状结构,称为终丝附着于第二尾骨体。Р一脊髓的外部结构Р脊髓与脑一样,外面包有三层膜,即硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。在蛛网膜与软膜之间有蛛网膜下腔,腔内有脑脊液循环。Р一脊髓的外部结构Р颈膨大Р脊髓膨大Р腰膨大Р一脊髓的外部结构Р颈膨大:包括颈5-8节和胸1、2节,最大的部分约在第5或第6颈椎处。颈膨大的形成与发向上肢的神经丛有密切关系。Р一脊髓的外部结构Р腰膨大:包括所有的腰节和第1、2骶节,腰膨大的形成与发向下肢的神经丛有密切关系。Р一脊髓的外部结构Р脊髓圆锥:由第3-5骶节和1-2个尾节构? 成。Р一脊髓的外部结构Р脊髓的沟与裂:共五条、纵行。?前正中裂:为脊髓腹侧面正中线上的纵行裂,裂较?深,将脊髓的腹侧面分成左右两部分。?后正中沟:为脊髓背侧面正中线上的纵沟.?前外侧沟:沟纹不甚明显,左右各一,为脊髓N前?根穿出处。(脊神经的前根纤维排列在此纵线上)?后外侧沟:沟纹较浅,左右各一,为脊髓神经后根?穿入脊髓处。(后根纤维排列在此纵线上) ?后中间沟:此沟在胸髓中段以上始逐渐明显位于后?正中沟与后外侧沟之间,将薄与楔束分割开。
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