脊髓疾病Р1Р第一节概述Р2Р脊髓的解剖Р外部结构?成人脊髓全长相当于椎骨全长的2/3?发出31对脊神经? 颈膨大:C5-T2? 腰膨大:L1-S2? 马尾:L2-CoР脊髓各节段的位置比相应的脊椎高? 呈一定规律? 下颈段高1节椎骨? 上、中胸段高2节椎骨? 下胸段高3节椎骨? 腰髓相当于胸椎10-12? 骶髓相当于12胸椎和第一腰椎Р临床意义:辅助检查及手术时定位Р3Р外部结构Р3层结缔组织被膜? 硬脊膜、蛛网膜、软脊膜? 硬膜外腔-硬膜与脊椎骨膜之间? 硬膜下腔-硬膜与蛛网膜之间? 蛛网膜下腔-蛛网膜与软脊膜之间Р4Р脊髓内部结构Р灰质:神经元和胶质细胞组成,呈蝴蝶形或“H”形排列,位于中央Р 前角? 后角? 灰质连合Р 侧角: ? C8-L2 交感神经低级中枢? S2-4 脊髓副交感中枢Р5Р脊髓内部结构Р白质:上行感觉纤维,下行运动纤维Р 前索:前角和前根内侧,主要为下行纤维? ? 脊髓丘脑束? 侧索:前角和后角之间脊髓小脑束? 皮质脊髓束Р后索:主要为上行纤维Р薄束楔束Р6Р1 薄束? 2 楔束? 3 脊髓小脑后束?4 皮质脊髓束? 5 脊髓丘脑侧束? 6 脊髓小脑前束? 9 皮质脊髓前束?14 脊髓丘脑前束Р7Р8Р脊髓的血液供应Р椎动脉Р根动脉Р根前静脉感染根后静脉转移癌? 压力低、无静脉瓣Р根前动脉? 根后动脉Р椎静脉丛Р脊髓前动脉终末动脉容易缺血,脊髓前动脉综合征Р脊髓后动脉分支吻合好较少缺血Р9Р10
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