S的患者Р2015年诊断标准Р2015年国际NMO诊断委员会推荐使用NMOSD,并发表了诊断共识。?AQP4-IgG阳性:? 1、≥1个核心临床症状? 2、使用最适宜的方法检测到血清AQP4-IgG阳性(强烈推荐:基于细胞的免疫荧光法)? 3、排除其他诊断。Р2015年诊断标准РAQP4-IgG阴性或未知:? 1、≥2个核心临床症状,继发于一个或多个临床发作,且符合以下要求:(1)至少1个核心临床症状是视神经炎、伴有LETM的急性脊髓炎或极后区综合征;(2)空间播散性(累及≥2个解剖位置);(3)需要附加MRI表现支持。? 2、使用最适宜的方法检测到血清AQP4-IgG阴性或无法检测。? 3、排除其他诊断。Р2015年诊断标准Р核心临床症状?视神经炎?急性脊髓炎?极后区综合征:无法解释的呃逆或恶心呕吐发作?急性脑干综合征?症状性发作性睡病或急性间脑综合征伴典型NMOSD间脑MRI病灶?症状性脑部综合征伴典型NMOSD颅内征象Р2015年诊断标准РAQP4-IgG阴性或未知所需附加MRI表现?急性视神经炎:(1)颅内MRI未见明显异常或仅有非特异白质病灶或(2)T2高信号病灶或T1对比增强病灶累及大于1/2视神经长度或累及视交叉?急性脊髓炎:相应的MRI髓内病灶,累及≥3个相邻段(LEMT),或在病史与急性脊髓炎相符的患者中累及≥3个相邻脊髓萎缩节段?极后区综合征:相应的延髓背侧或极后区病灶?急性脑干综合征:相应的室管膜周围脑干病灶РNMOSD-脊髓表现Р急性期?矢状位≥3个脊柱节段T2高信号?中央轴索损害为主(70%以上病灶局限于中央灰质)?增强病灶强化(无需特别部位或形式的强化)?病灶扩展至脑干?脊髓肿胀?T1上对应T2的区域的信号降低?慢性期?长轴广泛脊髓萎缩(边缘明显萎缩范围累及≥3个相邻的完全性脊柱节段,且尾部毗邻某一个脊髓节段),伴或不伴局灶性或弥散性T2信号改变
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