营养性维生素D缺乏性佝偻病?? Rickets of vitamin D deficiencyР重点Р1、熟悉本病的病理及发病机理?2、掌握本病的病因、临床表现及治疗措施Р因VitD不足使钙磷代谢紊乱造成的全身性慢性营养性疾病。典型表现是生长着的长骨干骺端生长板和骨基质矿化不全,产生骨骼病变。?主要见于小于2岁的婴幼儿。Р定义Р骨质疏松РNormalРOsteoporosisР骨丢失Р骨的生长方式Р软骨内成骨: 主要在长骨骨骺端的软骨内进行,使骨变长Р膜下成骨: 主要在骨干皮质和扁平骨骨膜内进行,使骨变粗Р骺板: ? 在骨骺与骨干交界处保留的软骨层。它的存在显示软骨细胞仍有增殖能力长骨能继续生长。? 如骺板完全被骨组织所代替,骨骺与骨干完全融合“骨骺闭合”,骨即不再增长。Р★骨生长:是基于骺板软骨细胞不断分化、成熟及骨化。?★长骨生长过程:长骨的增长是骨干两端骺板的生长。РCa*PРCalcifyР> 40?钙盐沉着Р< 35?旧骨脱钙Р钙磷的作用Р维生素D来源РvitD2? 麦角骨化醇, 来源于植物РvitD3? 胆骨化醇,来源于皮肤,内源性vitD3,主要来源
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