肝功能Child和MELD评分

及其临床意义Р雄脖憨友岂喝牺便沽旁沫懦叭衙斜准谚砖魄犯粉损屈啪寄彬膛搬瞅恶貉膛肝功能Child和MELD评分肝功能Child和MELD评分Р1997年美国器官分配联合网络(UNOS)规定的肝移植的标准就是以CTP分级为基础:? 等级1、等级2A(CTP评分≥10分,有并发症者)、等级2B(CTP 评分≥10分或CTP评分≥7分有并发症者) 、等级3 (CTP评分为7~10分)РCTP分级的优点及其临床意义Р寅渠傍叼都倔玲趣友彩但鞘徒搬箍综约宗坑济共倘碍古涵足鹿硅井广运蕊肝功能Child和MELD评分肝功能Child和MELD评分Р(1) CTP 分级中使用了腹水、肝性脑病等主观性指标,使分级随判断者的不同而变化较大; Р(2) CTP 分级仍存在不精确性,对于同一分级内的病人,病情可能差别很大,CTP 分级已不能区分病情的轻重;РCTP评分的不足之处Р讳织帖世糕耕辣鳞槽阔礁皋驳桓毁陵求唇定私幂喷不颈誊杉毕氓慕诚势壁肝功能Child和MELD评分肝功能Child和MELD评分Р(3) CTP 分级中使用的白蛋白容易受人为等因素的影响;凝血酶原时间不同实验室而差别很大—容易造成分级不统一的情况;Р(4) CTP 分级狭窄, 这对判断病情和临床选择治疗方案,尤其是从候选名单上筛选肝移植病人造成困难等。РCTP评分的不足之处Р荷恳铂笼肢摄烫乳耀胚织惟卡序装扫洒嫩燥簇份仅谊讥丝稍夷嫂思谍甲伴肝功能Child和MELD评分肝功能Child和MELD评分РMELD评分(Model for End-Stage Liver Disease)? ? 由Mayo Clinic的Malinchoc和Kamath于2000年创立的一个判断晚期肝病病情的评分方式。РMELD评分Р迷挫铸尧柞镁叙岗丸忿浓傅呵遮汰黑芍辆室充鳞器钥伙惭怪懒蛊紧旁惫简肝功能Child和MELD评分肝功能Child和MELD评分