阴式子宫切除术后护理1

阴式子宫切除术的优点Р利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术,创伤小,盆腔干扰小,恢复快,符合微创的观念,对肥胖、糖尿病、高血压等,内科并发症不能耐受开腹手术者是一种理想的术式,损伤小、手术时间短、恢复快、住院时间短、费用低、无腹壁切口疼痛,是一种值得推广的术式。Р阴式全子宫切除禁忌症Р阴式全子宫切除禁忌症:阴式子宫因其手术范围较狭窄,操作空间小,使其受到一定的限制,分析其禁忌为:子宫恶性肿瘤。宫颈肌瘤。阔韧带肌瘤。合并有子宫内膜移位症等。严重的盆腔粘连。巨大的子宫肌瘤。Р阴式全子宫切除术后Р1 观察要点Р2 护理措施Р3 健康教育Р护理要点Р1 观察病人生命体征情况。?2 观察尿量及其性状,注意保持引流管的通畅。?3 术后4小时内密切观察有无阴道出血及出血量,观察引流量及性状。?4 观察切口愈合情况及阴道流血情况。Р护理措施Р1 妇科手术一般护理常规护理。Р2 麻醉方法选择麻醉术后护理常规。Р3 确保输液及各引流管的通畅。Р4 注意阴道伤口情况,观察有无渗血,血肿和感染出血。? ?注意:观察病人阴道内纱布情况, 阴式子宫全切除术后患者常规阴道填塞无菌纱布,以保护阴道内伤口,压迫止血,24h后取出并记录,注意敷料的干燥与清洁,若发现敷料渗血或感染,及时报告医生予以处理。Р5 遵医嘱及时足量、给止痛剂,特别在夜间应充分止痛,以保证病人获得充分休息。?6 病人卧床期间注意及时翻身、活动肢体,并在护理人员协助下适时下床活动。?7 保持会阴部清洁干燥,留置导尿期间每日擦洗外阴两次,防止发生泌尿道感染。Р健康教育Р1 向病人及其家属讲解手术方法,及术后需要注意的问题。?2 注意保持会阴部清洁。?3 嘱病人定期门诊复查,根据复查结果确定恢复生活的时间及日常活动量。?4 术后勿做增加腹压运动,保持大便通畅。