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产后大出血护理查房课件

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:19 |  大小:1672KB

文档介绍
,进食半流质饮食,协助勤翻身,活动双下肢。Р6Р术后2-7日病房治疗及护理Р1.23停病危改病重,继续输血补液及抗感染,持续吸氧及心电监护。?1.24停吸氧及心电监护,测血压Q4H。?1.25血红蛋白75g/L,口服补血药,血生化示血钾3.24mmol/L,予补钾纠正电解质紊乱等对症治疗。停保留导尿后小便能自解。?1.26停病重?1.27切口拆线,切口愈合好。?1.28血红蛋白95g/L,血象不高,血小板276*10~9/L.给予出院,病理报告:子宫肌层未见占位,部分血管扩张,最大内径约12mm,宫腔内壁见少许胎盘粘连。Р7Р护理诊断(P):Р1、组织灌注量改变或血容量不足:四肢皮肤湿冷、面色苍白、血压下降,与产后阴道大出血,丢失过多体液有关。? 2、有感染的危险:与失血后抵抗力降低及手术操作有关。?3、活动无耐力:与大量失血,体质虚弱有关。?4、焦虑、恐惧:与大出血危及生命,担心害怕预后有关。?5、知识缺乏:与突发疾病,知识来源缺乏有关。?6、生活自理缺陷:与产后出血,活动受限有关。?7、潜在并发症:席汉氏综合症?8、预感性悲哀:与切除子宫有关Р8Р1、组织灌注量改变或血容量不足护理措施(I):Р一、补充血容量?1、迅速建立三组静脉通路,遵医嘱快速补充血容量,输注血及血浆,维持体液平衡。遵医嘱持续给氧。?2、合理调整补液速度,准确记录尿量,评估组织灌注及肾功能情况。必要时用升压药。?3、密切观察生命体征及阴道流血、腹部切口渗血情况。并及时做好记录Р9Р2、有感染的危险护理措施(I):Р二、控制感染?1、遵医嘱给予预防性的抗生素,Q12H静脉滴注。?2、保持会阴部清洁,其注意事项:?(1)每天用碘伏会阴擦洗两次,尽量保持会阴部清洁与干燥。?(2)会阴垫应当用消毒的纸或卫生巾,要勤更换。?3、应严格无菌操作,操作前后要洗手。?4、监测生命体征的变化,有异常及时报告医生。Р10

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