分,血压 98 / 55mmHg ,意识模糊,不能完成指令动作,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,直径约 3mm ,眼球左向运动受限, 末梢血氧波动在 95% 以上,双肺呼吸音粗糙,可闻及湿啰音, 双下肢无明显水肿,右侧肢体肌张力增高。急查血常规:白细胞计数 7.85 × 10 ⒐/ L,中性粒细胞 79.5%, 查血气分析+电解质+GLU:PH 7.419,PCO2 43.3mmHg ,PO2 177mmHg ,BE 4mmol / L ,HCO3 28.1mmol / L,K+ 3.5mmol / L,Na+134mmol / L .GLU 7.8mmol /L夜间最高体温达 39.2 ℃,予物理降温补液处理,后体温逐渐下降,晨测体温 37.4 ℃病情进展: 5.29 、患者呼吸道分泌物极多,极易出现分泌物阻塞气道,应及时清理呼吸道,防止窒息。 5.30 、体温下降,说明感染得到一定控制,患者多日未解大便,予开塞露纳肛的 5.31 、谈培养回示:金黄色葡萄球菌,予头孢哌酮舒巴坦加左氧氟沙星抗金黄色葡萄球菌治疗 6.1 、患者年老体弱加之慢性基础病较多,患者频繁呛咳,防止误吸,及时吸痰病情进展? 6.3 、患者咳嗽好转,痰量减少? 6.5 、患者生命体征平稳,无病情变化? 6.7 、患者神志由模糊转为神清阳性体征: 日期白细胞计数 10~9 白蛋白 g/l 中性粒细胞 % 红细胞计数 10~12 血红蛋白 g /l 5.28 10.24 30 69.5 3.30 100 5.30 9.49 30.3 75.7 3.46 105 6.1 11.3 34.0 69.5 3.30 100 日期白细胞计数 10~9 白蛋白 g/l 中性粒细胞 % 红细胞计数 10~12 血红蛋白 g /l 6.6 11.5 32.3 71.5 3.35 100
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