乙肝六项的临床解读Р一、乙肝的流行病学概述Р全世界乙肝病毒感染的流行概况Р我国HBV感染流行现状Р我国是HBV感染的高流行区。?我国HBV感染率概况为:?抗HBc及/或抗HBs阳性:60%(不包括疫苗接种者)?HBsAg携带者:7.18%?慢性乙型肝炎:2%?非感染人群:26%Р资料来源:骆抗先,《乙型肝炎基础和临床》Р乙肝传染源Р各种急性、慢性乙肝病人以及HBV携带者均为传染源。?HBV携带者常无症状,不易被发现,是最重要的传染源。?传染性的强弱与病毒的复制状态有关。乙肝病毒复制指标HBeAg、HBV-DNA阳性者传染性强。Р传播途径Р血液传播、?(输血、血制品、?医疗器械等)Р日常生活?(伤口、共用刀具、消化道粘膜破损或溃疡等)Р母婴? 传播Р性传播Р乙肝病毒的传播途径主要有:РHBV主要存在于病人的血液。在体液和分泌物(如唾液、精液、阴道分泌物等)中含量很微少,故仍以经血传播为主。Р传播途径Р二、基础知识概述Р乙型肝炎病毒的结构Р管型颗粒和小球形颗粒为空心包膜,不含核酸,无感染性Р小球形颗粒РDane’s 颗粒Р管形颗粒РHBV属嗜肝脱氧核糖核酸病毒,其完整的病毒颗粒(即 Dane 颗粒)直径42nm。包括二部分:1、包膜蛋白即乙型肝炎表面抗原(HBsAg) ,在肝细胞内合成,大量释放于血循环中,其本身只有抗原性而无感染性。2、核心部分:包括部分双股环状DNA,DNA聚合酶(DNA-P),核心抗原及E抗原,为病毒复制的主体,有传染性。?乙肝病毒感染后基本无法从人体内完全清除。DNA,在肝细胞内长期存活。DNA。
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