2017EASL慢乙肝指南更新解读

L自然史及慢性状态的命名РEASL.J Hepatol. 2017 Apr 18. pii S0168-8278(17)30185-X.?European Association For The Study Of The Liver.J Hepatol. 2012 Jul;57(1)167-85.Р2017版РHBeAg阴性?CHBРHBeAg阴性?慢性HBV感染РHBeAg阳性?CHBРHBeAg阳性?慢性HBV感染РHBsAg阴性期РHBeAg阳性РHBeAg阴性Р慢性感染Р慢性肝炎Р慢性感染Р慢性肝炎Р旧称Р免疫耐受期Р免疫激活期,HBeAg阳性CHBР非活动性携带期РHBeAg阴性 CHBРHBsAgР高Р高/中等Р低Р中等РHBeAgР阳性Р阳性Р阴性Р阴性РHBVDNAР>107IU/mlР104~107IU/mlР<2000IU/mlР>2000IU/mlРALTР正常Р升高Р正常Р升高Р肝病Р无/轻微Р中度/重度Р无Р中度/重度Р新命名主要基于慢性化的2个主要特点:感染vs肝炎Р慢性HBV感染患者的初始评估РEASL.J Hepatol. 2017 Apr 18. pii S0168-8278(17)30185-X.Р治疗目标РVSР最大限度的长期抑制HBV复制,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,达到延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC及其他并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。Р2015年中国慢乙肝指南Р2017年EASLР的发生,提高生存率及生活质量。抗病毒治疗的其它目标是:预防母婴垂直传播,乙肝再激活,预防及治疗HBV相关肝外表现Р2015年中国慢性乙型肝炎防治指南РEASL.J Hepatol. 2017 Apr 18. pii S0168-8278(17)30185-X.Р对于急性HBV患者,防止出现急性或者亚急性肝衰竭是主要的治疗目标。