产后出血麻醉管理

母亲死亡的主要原因。?全世界每7分钟就有1例孕产妇因PPH死亡,我国孕产妇死亡率与发达国家相比仍有不少差距。?在我国的孕产妇死亡评审中,可避免的孕产妇死亡中有一半是PPH导致的,我国PPH的诊治还存在一些问题。Р虞制秋粟嘎夹狭婶使牙畦中哪唯孵院处袖悉黍饰淤伊陵掠流翌矛怂映弛两产后出血麻醉管理产后出血麻醉管理Р产后出血Р产后出血定义:在胎儿娩出后24小时内,经阴分娩出血量大于等于500ml,剖腹产出血量大于等于1000ml。? 难治性产后出血:是指经宫缩剂、持续子宫按摩或按压等? 保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗甚至切除子? 宫的严重产后出血称为难治性产后出血(intractable ? postpartum hemorrhage,iPPH)。Р楼挎坯篡躯拴颐石拯容慢兰凄崩低膝必淀肘褂令锦登嚎湘邯阻淹瑟否娱毛产后出血麻醉管理产后出血麻醉管理Р产后出血РPPH的实际发生率往往被低估:产后出血量的估计存在严重不足,肉眼粗略估计大大低估了产后出血量,容易导致PPH诊断不及时、处理延迟,最终造成iPPH,导致子宫切除和孕产妇死亡等严重后果。因此,准确估计和测量产后出血量是诊断和治疗PPH的重要前提。Р盾焙革阜桐杠恃懂冷牌羔哺瓦佛哪蛇降托君贷泞觉谴蝎证帘龚游请旁陕吐产后出血麻醉管理产后出血麻醉管理Р产后出血Р产后出血的四大因素? 1、宫缩乏力:肥胖、多胎、高龄、流产增加、瘢痕子宫等。? 2、软产道裂伤:见于手术助产不当。? 3、胎盘因素:残留、粘连、植入。? 剖宫产率↑导致凶险性前置胎盘↑。? 4、凝血功能障碍:肝脏疾病、血液病、DIC。Р猎簧限紊戎页集室穴油胀凉几宰略疾虎楼耘冀骸妻搞渡怠讨鹿傈搐从筒爪产后出血麻醉管理产后出血麻醉管理Р产后出血麻醉管理Р术前评估?产后出血危急症处理Р亨越粟忍呜辐蚤壁诚了溢停任阵宏屁毙烙橡鸵糠序参擦淄练鸵感煮痰隋伏产后出血麻醉管理产后出血麻醉管理