胞---前T-cell,成熟T-cell,迁移?淋巴结 11周淋巴细胞,短暂红系造血Р骨髓? 各系细胞Р胚胎期造血Р十月 18Р4Р十月 18Р5Р(二)生后造血(hematopoiesis after birth)? 1 骨髓造血( medullary hematopoiesis )? 生后主要造血器官,生成各种血细胞? 婴儿期所有骨髓均为红骨髓,全部参与造血? 5~7岁出现黄骨髓,至年长儿和成人红髓仅限于? 扁平骨､不规则骨和长骨近端.? 黄骨髓仍具有造血潜能。? 2 淋巴器官造血胸腺脾脏淋巴结继续产生淋巴细胞? 3 单核巨噬细胞系统Р十月 18Р6Р十月 18Р7Р4 骨髓外造血 extramedullary hematopoiesis ? 正常情况下,骨髓外造血极少? 出生后,尤其是婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时,肝脾和淋巴结可适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝脾淋巴结肿大,外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。为小儿造血器官的一种特殊反应,称为骨髓外造血。感染及贫血纠正后即恢复正常Р十月 18Р8Р二.血象特点(features of blood film)?(一)红细胞和血红蛋白? RBC生成造血物质? EPO调节Р十月 18Р9Р生理性贫血(physiological anemia)出生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素(EPO)减少,骨髓造血功能暂时低下;胎儿红细胞寿命较短,破坏较多(生理性溶血);同时生长发育迅速,循环血量迅速增加(稀释)等,红细胞和血红蛋白逐渐降低,至2~3个月时,红细胞降至3.0×1012/L,血红蛋白降至100g/L左右。? ? ▲网织红细胞生后3天内 0.04~0.06,4~7天迅速下降至 0.003~0.01, 4~6周升至0.02~0.08,5个月后与成人相同Р十月 18Р10
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