性疾病 LOGO Hb <110g/L Rbc <4.0 Х 109/L HCT<0.37 男性 Hb <120g/L Rbc <4.5 Х 109 /L HCT<0.42 贫血性疾病贫血性疾病贫血定义 LOGO ?常见贫血性疾病?缺铁性贫血?巨幼细胞性贫血?再生障碍性贫血?溶血性贫血 LOGO Tip Hot Tip ?贫血性疾病的症状、体征?疲乏、心悸、气短、头晕、耳鸣?食欲减退、舌乳头萎缩?组织缺铁的表现:发育迟缓、体力下降、智商低、易兴奋、注意力不集中、异食癖 LOGO ?手足对称性麻木、感觉障碍?出血、感染和发热?腰背、四肢酸痛,黄疸,血红蛋白尿周围循环衰竭,急性肾功能衰竭等 LOGO ?贫血貌、心率快、脉压增大,心脏扩大、心脏杂音?毛发干燥、勺状指?发热,黄疸,肝、脾肿大?贫血的鉴别诊断 LOGO 细胞学分类类型 MCV(fl ) MCHC(%) 常见疾病大细胞性贫血>100 32~35 巨幼细胞贫血肝病甲减正常细胞性贫血 80~100 32~35 再生障碍性贫血溶血性贫血失血性贫血小细胞性贫血<80 <32 缺铁性贫血铁粒幼细胞贫血珠蛋白生成障碍性贫血小细胞性贫血<80 32~35 感染中毒 LOGO 低色素性贫血缺铁性贫血非缺铁性贫血血清铁蛋白铁幼粒细胞贫血珠蛋白生成障碍性贫血血清铁红细胞游离原卟啉骨穿血红蛋白电泳 LOGO 胞贫血:测叶酸、 B12 水平骨穿大细胞性贫血非巨幼细胞贫血:查肝病、内分泌疾病