血液系统疾病患儿的护理.教学目标了解小儿造血的特点熟悉小儿血液的特点熟悉小儿贫血定义及分类掌握两种营养性贫血的临床表现及护理.小儿贫血概述营养性贫血造血与血液特点溶血性贫血教学内容.中胚叶造血期肝造血期骨髓造血期骨髓造血骨髓外造血一、小儿造血特点(一)胚胎期造血(二)生后造血.(一)胚胎期造血.小儿造血特点中胚叶造血期:胚胎第3-6周的主要造血部位(胎儿早期)肝、脾造血期:胚胎2月-胎儿6月的主要造血部位(胎儿中期)骨髓造血期:胎儿6月之后的主要造血部位(胎儿后期)胚胎期造血首先在中胚叶的卵黄囊出现。胚胎期造血.生后造血1.骨髓造血:为生后主要造血部位,制造各种血细胞。婴儿期:全部为红髓骨髓红骨髓骨髓现实的造血能力黄骨髓骨髓潜在的造血能力黄髓红髓5-7y开始:椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及长骨两端终身都是红骨髓.在婴幼儿期,当发生感染或贫血等需要增加造血时,肝、脾、淋巴结可恢复到胎儿期造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,同时外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞,称为髓外造血(EMH)。2.髓外造血(EMH).二、小儿血液特点年龄RBC(1012/L)Hb(g/L)WBC(109/L)N%L%出生时5~7150~22015~2065304~6天50502~3月3110↓↑婴幼儿↑↑10~1235604~6岁50507‾8岁后4~10与成人相似12岁与成人相似与成人相似生理性贫血白细胞数有何变化特点?.生理性贫血:婴幼儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至生后2~3个月时红细胞数降至3*1012/L、血红蛋白量降至110g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。.