ill 病,结节病等; ?(4) 免疫缺陷状态:AIDS ,脾切除,长期应用免疫抑制治疗等; ?(5) 其他:坏死性淋巴结炎,肾切除术后,药物过敏,饮酒过量,慢性肾衰竭, 肾移植后等。Р二.病因分类Р5Р发热:早期多有发热,热型波动而持续,持续性发热,体温峰值>38. 5 ℃,持续7 d 以上,可自行下降;?肝、脾肿大:肝、脾明显肿大,且呈进行性;可出现黄疸、腹水等?淋巴结肿大:约一半患者出现淋巴结肿大,甚至为巨大淋巴结;?一过性皮疹:约20 %的患者可出现一过性皮疹,多伴高热,无特异性。?中枢神经系统症状:晚期多见,但也可发生在病程早期。表现为兴奋,抽搐,小儿前囟饱胀,颈强直,肌张力增高或降低,第VI 或第VII 对颅神经麻痹,共济失调,偏瘫或全瘫,失明和意识障碍,颅内压增高等。?其他:可有乏力、厌食、体重下降、胃肠道症状、呼吸系统症状等。Р三.临床表现Р6Р抗菌、抗病毒、护肝、维持水电解质及酸碱平衡?输注新鲜血浆及冷沉淀改善凝血功能?E-CHOP(VP-16 150mg.d1,100mg d2-3,CTX 1g,吡柔比星50mg.d2,VCR 2mg,甲强龙60mg q12h )Р四.治疗Р7Р护理问题Р五.护理Р8Р感染Р高热Р营养不足Р紧张恐惧心理Р出血倾向Р压疮危险Р静脉炎Р潜在输血反应Р护理措施(高热护理)Р五.护理Р9Р加强基础护理,预防皮肤粘膜感染。保持床单位的清洁,着清洁宽松衣服,勿留长指甲。便后清洗肛周,预防肛周脓肿。Р加强口腔护理,漱口液漱口。Р安隔离病房,做好保护性隔离,每日房间空气消毒,按时开窗通风,限制人员探视,医护人员勤洗手、严格无菌操作,避免交叉感染Р护理措施?饮食护理,高蛋白、低脂、易消化饮食,多进食新鲜蔬菜、水果,少食高糖食物,饮食宜柔软,避免进食生冷、坚硬、过烫、带骨、带刺、粗糙以及油煎炸等辛辣、刺激性的食物,少量多餐。Р五.护理Р10
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