体各系统、器官。Р第一节概述Р2Р周围神经病损Р周围神经损伤Р周围神经病Р神经痛Р神经病Р第一节概述Р3Р第一节概述Р二、主要功能障碍? (一)感觉障碍? (二)运动障碍? (三)反射障碍? (四)自主神经功能障碍Р4Р第二节康复功能评定Р一、形态观察? 皮肤是否完整、肌肉有无肿胀或萎缩、肢体有无畸形、步态和姿势有无异常等。Р5Р第二节康复功能评定Р二、感觉功能评定Р周围神经病损后感觉功能恢复评定表(BMRC) ? 0级(S0)感觉无恢复? 1级(S1)支配区内皮肤深感觉恢复? 2级(S2)支配区内皮肤痛觉和触觉部分恢复? 3级(S3)支配区内皮肤痛觉和触觉恢复,感觉过敏消失? 4级(S3+)感觉达到S3水平外,两点辨别觉部分恢复? 5级(S4)完全恢复Р6Р第二节康复功能评定Р三、运动功能评定Р 1.肌力评定? 2.关节活动范围测定? 3.患肢周径的测量? 4.反射检查? 5.运动功能恢复等级评定(BMRC)Р7Р周围神经损伤后运?动功能评定表(BMRC)РM0:肌肉无收缩?M1:近端肌肉可见收缩?M2:近、远端肌肉均可见收缩?M3:所有重要肌肉能抗阻力收缩?M4:能进行所有运动,包括独立的或协同的运动?M5:完全正常Р第二节康复功能评定Р四、自主神经功能检查? ? 常用发汗试验。无汗表示神经损伤,从无汗到有汗则表示神经功能恢复,而且恢复早期为多汗。常用的方法为:? 1.碘淀粉试验即在患肢检查部位涂抹2.5%碘酒,待其干燥后再扑以淀粉,若有出汗则局部变为蓝色。? 2.茚三酮试验即将患手指腹印压在涂有茚三酮的试纸上,出现蓝紫色指纹,则表示有汗。Р9Р第二节康复功能评定Р五、神经干叩击试验(Tinel征)Р 按压或扣击神经干,局部出现针刺性疼痛,并有麻痛感向该神经支配区放射为阳性,表示为神经损伤部位。或从神经修复处向远端沿神经干扣击,Tinel征阳性则是神经恢复的表现。Р10
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