以外的神经节、神经丛、神经干及神经末梢,是中枢神经与躯体各组织间的信号传递装置。?根据分布的不同,周围神经可分为躯体神经和内脏神经。?周围神经为混合神经,由运动纤维、感觉纤维和自主神经纤维组成概述?周围神经病损分神经痛和神经疾患(神经炎;周围神经损伤)两大类。?神经痛是指受累的感觉神经分布区发生剧痛,而神经传导功能正常。?神经疾患泛指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、缺血、营养缺乏、代谢障碍、外伤等引起的一组疾病和损伤。属炎性质者习惯上称为神经炎,而神经丛、神经干或其分支受外力作用而发生损伤(如挤压伤、牵拉伤、挫伤、撕裂伤、锐器伤、火器伤、注射伤等)称为周围神经损伤。神经损伤的分类(一)神经失用?神经暂时失去传导障碍,神经纤维不发生退行性变。?临床表现运动功能明显而无肌萎缩,痛觉迟钝而不消失。?数日或数周内功能可自行恢复,不留后遗症。(二)轴突断裂(axonotmesis) ?轴突断裂致远端的轴突和髓鞘发生变性,神经内膜管完整,轴突可沿施万鞘管长入末梢。?临床表现为该神经分布区运动、感觉功能丧失, 肌萎缩和神经营养性改变,多能自行恢复。(三)神经断裂?神经束或神经干完全断裂,或为疤痕组织分隔, 需通过手术缝接神经。缝合神经后可恢复功能或功能恢复不完全。?神经损伤的临床表现(一)运动功能障碍弛缓性瘫痪肌张力降低肌肉萎缩肌肉痉挛神经损伤的临床表现?(二)感觉功能障碍?(1)主观感觉障碍: ①感觉异常?②自发疼痛?③幻痛?(2)客观感觉障碍: ①感觉丧失?②感觉减退?③感觉过敏?④实体感缺失神经损伤的临床表现(三)反射障碍?浅反射和深反射(四) 植物神经功能障碍?①刺激性病损时,皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度及脱皮等。?②破坏性病损时,皮肤发绀、冰凉、干燥无汗病因?可由外伤、感染、压迫、缺血、肿瘤和营养代谢障碍等多种原因引起。?大多可以分为两大类。一是解剖因素,二是损伤因素。
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