功能恢复较差,特别是高位损伤。可采用束膜缝合法Р桡神经损伤Р组成:Р分支:Р肱骨中段骨折损伤:伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍,垂腕畸形Р深支损伤:伸腕正常,仅有伸拇、伸指和手部感觉障碍Р治疗Р股神经损伤Р组成:L2,3,4Р分支:缝匠肌、股四头肌Р损伤:股四头肌麻痹所致伸膝障碍Р治疗:尽早手术修复Р坐骨神经损伤Р组成:Р分支:股二头肌、半腱肌和半膜肌Р高位损伤:股后肌肉、小腿及足部肌肉全部瘫痪,足下垂,跨越步态Р中下部损伤:屈膝正常Р胫神经损伤Р分支:小腿后侧屈肌群和足底感觉Р股骨髁上骨折和膝脱位时损伤,引起小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹,出现足跖屈、内收、内翻、足趾跖屈、外展和内收障碍,小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍Р观察2-3个月,无恢复,则探察Р掌握Р掌握Р掌握Р熟悉Р熟悉Р熟悉Р6分钟Р6分钟Р6分钟Р2分钟Р2分钟Р2分钟Р腓总神经损伤Р分支:小腿前外侧肌群,小腿前外侧和足背皮肤Р在腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌群麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍(足下垂);伸拇伸趾功能丧失,屈曲步态;小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍Р尽早手术探查;晚期行肌腱移位或踝关节融合Р小结及做作业:2分钟Р正中神经损伤的典型表现————Р尺神经损伤的典型表现—————Р桡神经损伤的典型表现—————Р授课的创新点:Р1.以问题为中心贯穿始终,激发学生的兴趣和思考。Р2.注重理论和实践的联系Р3.紧密结合图片等教学手段做到重点突出,难点讲清。Р参考资料(包括辅助教材、参考书、文献):Р外科学(本科):第七版Р教研室意见:Р Р课后记(即通过收集教学督导专家、同行和学生的反馈信息,认真整理分析成功的经验和不足之处,在课程结束后填写)Р 结合临床实例进行讲课,能调动学生学习的积极性,穿插图片教学更为直观,课后小结采取病案分析,能将临床表现、实验室检查、诊断融为一体,促使学生课堂消化。
全文预览
