, ALT 升高。 9.HBeAg 阴转:既往 HBeAg 阳性的患者 HBeAg 消失。一、术语 10.HBeAg 血清学转换:既往 HBeAg 阳性的患者 HBeAg 消失、抗- HBe 出现。 11.HBeAg 逆转:既往 HBeAg 阴性、抗-HBe 阳性的患者再次出现 HBeAg 。组织学应答(histological response) —肝脏组织学炎症坏死降低≥2 分,没有纤维化评分的增高;或者以 Metavir 评分,纤维化评分降低≥1分。 12. 组织学应答:肝脏组织学炎症坏死降低≥2 分,且无肝纤维化评分的增高;或按照 Metavir 评分,肝纤维化评分降低≥1分 13 .完全应答:持续病毒学应答且 HBsAg 阴转或伴有抗-HBs 阳转。一、术语 14 .临床治愈:持续病毒学应答且 HBsAg 阴转或伴有抗-HBs 阳转、 ALT 正常、肝组织学轻微或无病变。 15 .原发性无应答:核苷类药物治疗依从性良好的患者,治疗 12 周时 HBV DNA 较基线下降幅度< 1log10IU/mL 或24 周时 HBV DNA 较基线下降幅度< 2log10 IU/mL 。 16. 应答不佳或部分病毒学应答: NAs 抗病毒治疗中依从性良好的患者,治疗 24周时 HBV DNA 较基线下降幅度> 2log10 IU/mL , 但仍然可以检测到。一、术语 17.病毒学应答:治疗过程中,血清 HBV DNA 低于检测下限。 18 .病毒学突破:核苷类药物治疗依从性良好的患者,在未更改治疗的情况下, HBV DNA 水平比治疗中最低点上升 1个log 值, 或一度转阴后又转为阳性,并在 1 个月后以相同试剂重复检测加以确定,可有或无 ALT 升高。 19 .病毒学复发:获得病毒学应答的患者停药后,间隔 1 个月两次检测 HBV DNA 均大于 2000 IU/mL 。
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