结直肠癌最新指南更新解读

.Multidisciplinary management of colorectal cancer enhances access to multimodal therapy pliance with prehensive work () guidelines [J] . Int J Colorectal Dis, 2012, 27(22): 1531-1538.. “直肠癌术前放化疗 1、在 ESMO 指南中,通过高分辨率 MRI 评估局部复发风险,风险度不同的人群术前的治疗方案不一样,但均须通过多学科组织讨论患者的局部复发、短期复发风险、长期复发风险和远期效果。 2、对高风险的可切除直肠癌患者推荐术前放疗,可以采用小于 1周的短程放疗(总剂量 25 Gy ,每次 5 Gy) ,随后立即手术(在首次分割放疗后 10 d 内),也可以采用长程同步放化疗(总剂量 45.0~50.4 Gy ,每次 1.8~2.0 Gy ,加或不加 5-FU) ; “直肠癌术前放化疗 1、在 R 指南,建议 cT3 (SS/A) 或以上,淋巴结阳性的患者进行术前辅助放疗, 有利于保护肛门括约肌及提高切除率,但不认为有充足证据支持可以改善生存期。“遗传性结直肠癌解释文本: 总之, 3个指南都对高风险的直肠癌均推荐新辅助放化疗,只是方法和方案上有差别 1。 1 .ZHANG Q, TEY J, YANG Z, et al. Adjuvant chemoradiation plus intraoperative radiotherapy versus adjuvant chemoradiation alone in patients with locally advanced rectal cancer [J] . Am J Clin Oncol, 2015, 38(1): 11-16.