精博立业高尚做人Р《诊断学》实训课Р医学系内科教研室? 胡巍巍Р脑膜刺激征的检查Р一、实验目的:? 掌握脑膜刺激征的体征及其临床意义Р三、理论回顾Р六、抽查考试及点评Р二、准备Р四、示教Р五、分组练习Р脑膜刺激征的检查Р脑膜刺激征的检查Р颈强直Р克匿格征Р布鲁津?斯基征Р脑膜刺激征Р脑膜刺激征:脑膜受激惹的的体征。Р临床意义:见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内高压。Р脑膜刺激征Р受检者去枕仰卧,双下肢伸直,检查者左手托扶于受检者枕后,右手平放于胸骨上部,适当用力托头屈颈,使下颏向胸骨柄方向抵触。Р阳性表现,有抵抗感或不能前屈并有痛苦表情。Р临床意义:各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内高压。Р颈强直Р脑膜刺激征Р受检者去枕仰卧,双下肢伸直,检查者左手置于膝关节的前上方,右手置于踝后,使一下肢髋膝关节屈曲成直角,右手抬小腿,使膝关节伸直将近135度,转头观察受检者有无痛苦表情。用同样的方法检查对侧。Р 阳性表现被动伸膝关节过程中,在135度以内出现抵抗感或坐骨神经发生疼痛。Р 临床意义:同颈强直Р克匿格征Р脑膜刺激征Р布鲁津斯基征Р体位同颈征,将受检者一下肢屈曲推向腹部。Р阳性表现:另一下肢也自动屈曲Р腿征Р体位同颈征,按压或叩击受检者耻骨联合。Р 阳性表现:双下肢屈曲。Р耻骨征Р临床意义:同颈强直РThe EndРThank youРThe EndРThank you
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