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卵巢过度刺激综合征ohss护理查房 ppt课件

上传者:菩提 |  格式:ppt  |  页数:21 |  大小:370KB

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否妊娠等因素有关。疾病介绍发病机制:1、卵巢增大:表现为双侧卵巢多发性卵泡及黄体囊肿伴间质水肿2、血管通透性增加:表现为由于毛细血管壁的损害,血管通透性增加。疾病介绍临床表现:表现为恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、卵巢增大、胸腹腔积液、少尿、水电解质平衡紊乱、肾衰、血栓形成等,严重的可危及生命。疾病介绍分度:1、轻度Ⅰ级:血E2水平至少达1500pg/ml,卵巢增大,但直径≤5cmⅡ级:在Ⅰ级基础上出现消化道症状,有恶心、呕吐或腹泻等。2、中度Ⅲ级:在轻度基础上,B超证实有腹水,卵巢进一步增大,超过5cm,但小于12cm,可伴有腹胀、腹痛等。疾病介绍3、重度Ⅳ级:在中度的基础上出现胸水、腹水,呼吸困难,卵巢增大≥12cm,重度低蛋白血症,肝功能异常,少尿等;Ⅴ级:在重度基础上,出现张力性胸水、腹水,血容量不足,血液浓缩,高凝状态,肾动脉灌注不足及肾功能损害,少尿或无尿,电解质紊乱,血栓形成等。报告病史关女士,28岁,因体外受精-胚胎移植术后7天,腹胀4天,于2015年9月28日拟“卵巢过度刺激综合征”收入我科。月经史:平素月经欠规律,无血块,无痛经,末次月经2015年9月7日。现病史:患者4天前出现腹胀,无下腹坠痛及阴道流血,腹胀进行性加重,无伴咳嗽、胸闷及心报告病史悸,无尿频、排尿困难、尿急,无伴发热、畏寒体查:生命体征正常,腹软,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,宫颈光滑,常大,双附件未及包块。双侧卵巢增大,左侧105*66mm,右侧92*47mm。报告病史治疗:长期治疗:优质蛋白膳,黄体酮针肌注qd,地屈孕酮片口服bid,维生素E软胶囊口服bid,人血白蛋白针bid,依诺肝素钠针皮下注射qd,记录24小时出入量。床边体查BP:117/74mmHgP:102次/分R:21次/分T:36.7度腹围:88cm 体重:57kg病人外阴中度肿胀

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