成都市基本医疗保险政策讲解

工资×0.025% ×本人实足年龄Р 举例:职工王某,55岁,医疗保险月申报工资2000元,请计算王某每月个人账户金是多少?? ? 2000 × 2% + 2000× 0.025% × 55 = 40 + 27.5 = 67.5元Р本市上年职工平均月工资×2% + 本市上年职工平均月工资×0.025×本人实足年龄;Р 如果月退休养老金高于本市上年职工平均月工资的,以实际月退休养老金为计算基数。? ? 举例:退休职工张某,60岁,月退休金2000元(当年本市月平均工资2543元),请计算张某每月个人账户金是多少?? ? 2543 × 2% + 2543 × 0.025% × 60 = 50.86 + 38.15 = 89.01元? ? 举例:职工赵某,60岁,月工资收入3000元,(当年本市月平均工资2543元), 请计算赵某每月个人账户金是多少?? ? 3000 × 2% + 3000 × 0.025% × 60 = 60 + 45 = 105元Р参加基本医疗住院医疗费报销待遇支付起始时间:(生效期)Р1.初次参加成都市城镇职工基本医疗保险的人员、中断基本医疗保险关系或欠费4个月以上的,自参保或重新参保之日起连续缴费满12个月以后,在医保定点医疗机构入院发生的住院医疗费用,统筹基金按本办法规定予以支付,个人账户金从缴费当月起划拨。Р2.个人初次参保或参保生效后中断4个月以上者,须缴费满12个月以后,在医保定点医疗机构入院发生的住院医疗费,基本医疗统筹基金才能报销。Р患者住院时怎样办理入院手续Р(1)在社保定点医院、参保人员住院可持入院证、身份证和社保卡直接办理入院手续;实行计账式住院。Р(所谓计账式住院;是指属于医保报销的费用记帐,属于自已负担的费用由入院时,向医院缴纳一定数额的自费预付金支付)Р(2)特殊情况、外伤住院可以全额垫付现金,出院后到参保地医保局基本医疗处报销。