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重庆市城镇职工医疗保险市级统筹政策讲解

上传者:梦&殇 |  格式:ppt  |  页数:89 |  大小:1524KB

文档介绍
市地方税务局中国人民银行重庆营业管理部关于印发《重庆市城镇职工基本医疗保险基金管理暂行办法》的通知医保基金管理办法(渝财社〔 2011 〕 376 号) 6市级统筹的政策依据市级统筹的政策依据?重庆市人力资源和社会保障局重庆市财政局关于印发《重市城镇职工基本医疗保险基金结算暂行办法》的通知基金结算暂行办法(渝人社发〔 2011 〕 347 号) ?重庆市人力资源和社会保障局关于印发重庆市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店医疗费用结算办法(试行)的通知(渝人社发〔 2011 〕 259 号) ?重庆市人民政府办公厅关于农民工大病医疗保险和城镇职工基本医疗保险并轨有关问题的通知(渝办发〔 2012 〕 30 号) ?重庆市人力资源和社会保障局重庆市财政局重庆市公安局重庆市监察局重庆市卫生局重庆市物价局重庆市药品食品监督管理局关于印发重庆市医疗保险服务就医监督管理暂行办法的通知(渝人社发〔 2012 〕 23 号) 7市级统筹指导思想?以科学发展观为统领,认真贯彻落实市委三届九次全委会关于“促进公共服务均等化,实现人人享有基本社会保障”的要求,提高城镇职工医疗保险基金统筹层次,实现统筹区内就医实时结算,增强医疗保险公平性,提升医疗保障能力。 8市级统筹基本原则?市级统筹、分级管理、总额预算、缺口分担,目标考核、确保支付。 9市级统筹目标任务?按照“先靠后统”办法, 2011 年底前,非市级统筹区的 27 个区县(自治县)在参保范围、基金管理、待遇水平、就医管理、信息系统、药品和医疗服务项目目录等方面,调整为与市级统筹区一致。 2012 年6月 30 日前,实现城镇职工医疗保险全市统筹联网。 10市级统筹主要内容? 1.统一参保项目? 2.统一缴费办法? 3.统一待遇标准? 4.统一信息管理? 5.统一就医管理? 6.统一基金管理? 7.统一经办模式? 8.统一监管机制

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