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城镇职工基本医疗保险政策

上传者:幸福人生 |  格式:ppt  |  页数:45 |  大小:1240KB

文档介绍
会平均工资60%的,按60%缴纳;职工月工资总额超过当地上年度月社会平均工资300%的,以300%作为缴费基数;职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位代扣代缴。参加基本医疗保险的用人单位中退休人员个人暂不缴纳基本医疗保险费。2、困难单位参加住院医疗费统筹(不建立个人帐户),按本单位职工工资总额4.5%比例缴纳基本医疗保险费,工资总额低于统筹地区上年度社会年均工资60%,以统筹地区上年度社会平均工资60%作为缴费基数。3、滞纳金:参保单位逾期未缴纳基本医疗保险费,除补缴欠缴数额外,应按日加收欠缴金额的2‰滞纳金。对欠费单位发生的住院医疗费,从欠费次月1日起停止支付。停止支付期间的医疗费暂由本人垫付,待用人单位补缴欠费后,按规定予以审核支付基本医疗保险费。(五)职工工资总额的构成基本医疗保险的缴费基数是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数,按国家统计局的有关规定,职工工资总额是指各单位在一定时期内直接支付给本单位职工的全部劳动报酬总额,包括6个部分,即:计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。(六)社会统筹医疗保险基金参保单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费划入个人医疗帐户后,其余部分进入社会统筹医疗保险基金。社会统筹基金主要用于支付住院医疗费用和规定的部分病种的大额医疗费用。(七)个人医疗帐户个人帐户主要用于支付在定点医疗机构、定点药店就医购药发生的门诊费、药费及住院治疗费用中的个人自付部分。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户。用人单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费按下列比例按月划入:在职职工以本人缴费工资为基数,按年龄段按比例划入:45周岁以下(含45周岁)按3%(含个人缴费部分)划入;45周岁以上按3.5%(含个人缴费部分)划入;退休人员按本人退休金总额的4%划入。个人医疗账户的本金和利息归参保个人所有,可以结转使用和继承。

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