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Hp问题和对策

上传者:读书之乐 |  格式:ppt  |  页数:40 |  大小:3730KB

文档介绍
1996年1月-2005年12月53598例)РHp感染率演变趋势РHp感染率%Р50?45?40?35?30?25?20Р1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005Рp<0.001Р33.6%Р平均Hp感染率42.17%Р48.8%Р北京大学第三医院胃镜室资料Р抗生素的耐药性Р初治失败Р方案选择Р根除率?越来越低Р溃疡复发Р抗Hp指征Р消化科医生РPUD及Hp根除治疗存在的问题РHp根除适应症Р1Р2РHp根除失败的原因及对策Р3Р4РHp根除治疗及补救方案РHP根除的最新研究РThe Maastricht 3-2005?The Maastricht 4-2011Р幽门螺杆菌共识意见(2003·安徽桐城)Р幽门螺杆菌共识意见(2007·江西庐山)?幽门螺杆菌共识意见(2013·井冈山)Р根除治疗的指征Р根除幽门螺杆菌的适应证(2013井岗山)Р幽门螺杆菌阳性疾病Р强烈推荐Р推荐Р消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)Р√Р胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤Р√Р慢性胃炎伴消化不良症状Р√Р慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂Р√Р早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除Р√Р长期服用质子泵抑制剂Р√Р胃癌家族史Р√Р计划长期服用NSAID(包括低剂量阿斯匹林)Р√Р不明原因的缺铁性贫血Р√Р特发性血小板减少性紫癜(ITP)Р√Р其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Ménétrier病)Р√Р个人要求治疗Р√Р根除幽门螺杆菌适应证的新内容РKatz PO, et al. Am J Gastroenterol 2013;108(3):308-328;Р早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术次全切除Р服药期计划长期服用非甾体类抗炎药?(NSAID)治疗(包括低剂量阿司匹林)Р强烈推荐Р长期服用质子泵抑制剂(PPI)

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