11%~15%被生前临床诊断。大多数静脉血栓没有症状,易被漏诊、误诊。Р国家采取的措施Р2004年《中华医学杂志》组织专家撰文,系统讲解血栓栓塞性疾病基础理论、诊断、治疗和预防共13讲?2005年中国医师协会循证医学专业委员会在全国全面启动“血栓栓塞性疾病防治技术推广”项目?2007年中华医学会组织专家在全国500家医院举办“血栓性疾病预防和抗血小板治疗临床策略”继续教育项目?多个专业学科出台血栓栓塞性疾病诊疗指南或专家共识Р介入科Р血管外科Р呼吸科РICUР普通外科Р老年科Р肿瘤科Р骨科Р内分泌Р神经科Р肾病科Р儿科Р妇产科Р血栓?动脉及静脉?外科和内科Р心脏科Р神经外科Р血液科Р泌尿外科Р创伤外科Р心胸外科Р血栓栓塞与疾病Р血栓栓塞与疾病Р覆盖临床各科? 内、外、妇、儿、五官科等等所有学科?包含各个脏器?血管:大小动脉、静脉、毛细血管?最严重、最重要的血栓性疾病? 心、脑血管血栓病,深静脉血栓(DVT)? 肺栓塞的并发症,外周动脉闭塞性疾病以及DICР出、凝血检查到血栓与止血检查Р出、凝血:强调出血为主,凝血为辅?血栓与止血:强调凝血(血栓形成)? -出血性疾病:20~30% ? -血栓性疾病:70~80%? 静脉血栓70%,动脉血栓30% ?重点关注:血栓性疾病Р现状Р目前已通过FDA认证的血栓与止血项目有156种。?发达国家占常规试验的三分之一,我国差距非常明显?血栓与止血的筛查试验并未完全普及?临床要求? 出血性疾病的筛查和确诊? 血栓性疾病与血栓前状态的检查和预测? 抗凝治疗和溶栓治疗的用药指导和预后估计?检测方法学的改进,自动化检测技术的不断提高,使得大标本、多项目的快速检测成为可能。Р常用的血栓与止血检测项目Р血小板计数、血小板功能检测?PT、APTT、Fbg、TT?各种凝血因子、vWF?AT、PC、PS?FDP、D-D、α2-PI、PLG?狼疮抗凝物?肝素
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