续引流中。Р病史简介:Р2012-05-07?一、焦虑?【相关因素】与担心危及生命有关。?【护理目标】患者2日内,患者主诉焦虑感减轻,信心增强。?【护理措施】? 1、介绍病区的环境,住院规则,管床医生及护士的姓名,同病房室友。? 2、多与患者接触和交流,了解患者心理状态及日常生活所需,建议家属陪伴。? 3、尽量解答患者问题,耐心、语气平和。鼓励患者提问相关疾病的问题,尽量解答。? 4、通过连续性护理与病人建立良好的护患关系。? 5、鼓励患者和医生共同讨论疾病的治疗问题。? 6、与患者家属共同做好患者心理护理,经济上得到支持, 减少其焦虑情绪。? 【护理评价】05-09评价:患者能表达内心感受,积极的配合治疗。Р下面向大家汇报病人住院期间所定的护理计划:Р2012-05-07?二、疼痛?【相关因素】与肿瘤侵犯组织有关。?【护理目标】患者一周内主诉疼痛感减轻,舒适感增加。?【护理措施】?1、评估患者疼痛的性质、部位和程度。?2、满足患者的基本需求。?3、帮助患者取舒适体位,屈膝弯背侧卧位或半坐卧位。?4、每2小时协助翻身拍背,以增加舒适感。?5、保持室内安静整洁,减少刺激,减少探视。?6、必要时遵医嘱使用止痛剂。?【护理评价】05-14患者疼痛感减轻,舒适感增加。Р2012-05-10?五、舒适状态的改变?【相关因素】与管道留置牵拉有关?【护理目标】患者一周内自觉舒适度增加。?【护理措施】?1、向病人说明术后留置引流管的原因、目的和意义以及需要留置的时间等,取得病人的配合?2、妥善固定好引流管,并保持在位通畅。?3、指导患者使用放松疗法来转移注意力。?4、告知病人变换体位时,妥善固定管道,以减少牵拉引起的不适,有计划地进行各项护理操作,避免反复多次不良刺激。?5、改变体位和姿势,促进舒适感?6、保持病室的安静,创造良好的诊疗和护理的环境。?【护理评价】05-17患者舒适度增加。
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