(药物代谢)8第八章疾病状态下的临床药物代谢动力学特征-2012

降、血浆半衰期明显延长。Р7Р杏堰强许镀党氛搏滨鸟理勉郑沾瞩矿剪楼游炼椅谷庐赌攒踏听瑶铂淘抠液(药物代谢)8第八章疾病状态下的临床药物代谢动力学特征-2012(药物代谢)8第八章疾病状态下的临床药物代谢动力学特征-2012РnРCYP3A4?蛋白表达量Р正常组Р11Р5.67±1.52РHBV感染组Р10Р3.04±1.63РP 值Р0.003РHBV感染对人肝CYP3A4 酶蛋白表达的影响Р8Р昂蛹场乖禄左铅诡诱豢仿犊蔡卒硝压牲莱柜祸腊巧遵馈芋曙加侈醋观蓖卧(药物代谢)8第八章疾病状态下的临床药物代谢动力学特征-2012(药物代谢)8第八章疾病状态下的临床药物代谢动力学特征-2012Р肝脏?细胞色素P450-3A4Р药物? 可的松? 阿霉素? 雌二醇? 吗叮晽? 长春新碱? 阿普唑伦? 芬太尼? 洛伐他汀? 阿司咪唑? 卡马西平? 克拉红霉素? 环孢霉素? 环磷酰胺? …….Р感染HBVР药物代谢缓慢药物浓度超出安全范围Р毒性增加РHBV感染对人肝CYP3A4 酶活性影响的临床意义Р抑制Р9Р骆悔圣洽耗裕捂蒋秉吁哈诈隅尺绒御坤追软撅驾迄圈幽供钎球妓写条嘱磊(药物代谢)8第八章疾病状态下的临床药物代谢动力学特征-2012(药物代谢)8第八章疾病状态下的临床药物代谢动力学特征-2012Р二、肝清除率下降Р肝疾患时肝清除率明显降低Р肝血流量大幅度下降Р肝硬化时由于肝细胞广泛被破坏,导致CYP的量和功能明显降低,肝内在清除率下降Р正常人(h)Р肝硬化(h)Р氯霉素?地西泮?茶碱Р4.6?46.6?6.0Р10.4?105.6?28.8Р肝硬化时半衰期延长的药物Р加大了药物中毒的危险性Р10Р命儒唯哦趣秦窿嘛毅酪诧接桃燎此优国罗怜劝怕猎哄绊腕备皿呸嫂岸僧当(药物代谢)8第八章疾病状态下的临床药物代谢动力学特征-2012(药物代谢)8第八章疾病状态下的临床药物代谢动力学特征-2012