第8讲抗菌药物药代动力学药效动力学

抗菌药物的?药代动力学/药效动力学主要内容抗菌药物分类及特点抗菌药物临床应用指导原则药代动力学基础知识抗菌药物PK/PD及合理应用抗菌药物给药方案的调整*β-内酰胺抗生素*头孢菌素外文名中文名第一代一般名商品名一般名商品名CefazolinCefamezin头孢唑啉先锋霉素5号第二代CefuroximeZinacef头孢呋辛西立欣第三代CeftriaxoneRocephin头孢曲松罗氏芬CeftazidimeFortum头孢他啶复达欣Cefperazone-SulbactamSULPERAZON头孢哌酮/舒巴坦舒普深第四代CefepimeMaxipime头孢吡肟马斯平*ephamycinC第二代头孢西丁CefoxitinCFX头孢美唑CefmetazoleCMZ头孢替坦CefotetanCTT第三代头霉素类头孢拉宗CefbuperazoneCBPZ头孢米诺CefminoxCMN氧头孢烯类拉氧头孢LatamoxefLMOX氟氧头孢FlomoxefFMCX*氨基糖苷类抗生素*β-内酰胺类与氨基糖苷类联用受阻进不去氨基糖甙类蛋白质合成抑制剂须进入细胞浆内青霉素类细胞壁抑制剂细菌生长受抑制但未被青霉素杀灭青霉素类氨基糖甙类细菌被杀灭AB作用于细菌不同位点,协同发挥抗菌作用;β-内酰胺延长氨基糖苷类PAE*一大环内酯类抗生素**四环素类抗生素1、第一代四环素以四环素和土霉素为代表,半衰期短,抗菌作用弱;2、第二代四环素以多西环素(强力霉素)和米诺环素,前者不良反应较少,抗菌作用强,半衰期t½=18h。3、第三代四环素替加环素,是米诺环素的衍生物,对耐药菌MRSA、PRSP、VRE及多数革兰氏阴性杆菌等,都具有良好的抗菌活性,用于复杂性皮肤软组织感染和复杂性腹腔感染,有较长的半衰期(约36h)