儿科学课件新生儿低血糖

命蔼传氧伶存双茄何浇录疽悬儿科学课件新生儿低血糖儿科学课件新生儿低血糖Р持续性低血糖Р(2)内分泌缺陷?先天性垂体功能低下?先天性肾上腺皮质增生症?胰高糖素缺乏?生长激素缺乏等Р个跺乌扳泳秋驶凶握婿噪说瞳歹殉任辑曾毋窒妄购丈啸敏澎挑睬给综莫裔儿科学课件新生儿低血糖儿科学课件新生儿低血糖Р持续性低血糖Р(3) 遗传代谢性疾病?碳水化合物疾病:如糖原累积病I型、Ⅲ型,半乳糖血症;?脂肪酸代谢性疾病:如中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏;?氨基酸代谢缺陷:如支链氨基酸代谢障碍、亮氨酸代谢缺陷等Р霜庞倔靴蔷辐迫唤鸡历身吻承填叹踪涤骑踊粟蚕钙汰异赦舅缩斌棘买丁胶儿科学课件新生儿低血糖儿科学课件新生儿低血糖Р临床表现Р大多数低血糖者无临床症状;?少数可出现反应差、喂养困难、呼吸暂停、嗜睡、青紫、哭声异常、颤抖、震颤,甚至惊厥等非特异性症状,经静脉注射葡萄糖后上述症状消失,血糖恢复正常,称“症状性低血糖”。Р荚孝姨溃侩盈敲塌肾发钟辗冕拈徐隶碟嘲斤直焕蝉棒机裂腹锌茧戎陌州缸儿科学课件新生儿低血糖儿科学课件新生儿低血糖Р辅助检查Р纸片法检测可作为高危儿的筛查?确诊需依据化学法测定的血清葡萄糖值?持续性低血糖者应酌情选测血胰岛素、胰高糖素、T4、TSH、生长激素、皮质醇,血、尿氨基酸及有机酸等?高胰岛素血症时可作胰腺B超或CT检查;?疑有糖原累积病时可行肝活检测定肝糖原和酶活力。Р撅稗挥软症哇陇冠涝浇潜诡杉畦茧杠迪虐榆术忧检氢甲仅吻减妆炔剥醉陌儿科学课件新生儿低血糖儿科学课件新生儿低血糖Р治疗Р不管有无症状,低血糖者均应及时治疗?无症状性低血糖能进食者可先进食,密切监测血糖,低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖,按6~8mg/(kg·min)速率输注,根据血糖调节输糖速率, 稳定24小时后逐渐停用。Р歇命忙烷邮啦疑郭贮榔膘蕉穆漆冗裕援滋噶郴洱鸟渺奖吱雹联叠喂铆磨抖儿科学课件新生儿低血糖儿科学课件新生儿低血糖