主动脉穿透性溃疡的外科治疗Р中山大学附属第一医院血管外科Р李松奇常光其姚陈?殷恒讳李晓曦王深明Р2012.09.21 长沙Р穿透性主动脉溃疡?(rating Atherosclerotic Ulcer,PAU)РAnn Vasc Surg.1986;1:15–23.Р急性主动脉综合征?(Acute Aortic Syndrome, AAS)РAD?70%РPAU?2-11%РCirculation 2005;112:3802-3813РIHM?8-15%РAAS病种间的相互演变РHeart 2003;89:928Р主动脉溃疡的演变Р自身发生破溃Р外膜层Р主动脉夹层(40%~50%)РCardiol Clin.1999;17:637-657РRadiographics. 2000;20:995-1005Р假性动脉瘤或破裂出血(42%)?壁间血肿(30%)?夹层(3.6%-7%)РIMH?? ? 真性动脉瘤Р内膜剥离Р典型病例 1Р男性 64岁?主诉为背部疼痛?一般情况平稳?既往有高血压高血脂病史?急诊CT发现腹主动脉溃疡РCTA示在近腹主动脉分叉处大小约 28mm溃疡Р术后随访36月未见明显异常
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