评估Р静?脉?性?溃?疡Р伤口评估Р1、颜色? 2、尺寸测量? 3、部位? 4、渗液? 5、伤口边缘及周围皮肤Р伤口颜色Р红黄? 色色? 伤伤? 口口Р ? 黑? 色? 伤? 口Р伤口尺寸测量Р伤口大小用长×宽×深表示,通常用? cm或mm作单位,测量最长和最宽。Р ? 长×宽的测量深的测量Р伤口部位Р1、足靴区可见色素沉着明显?2、小静脉交通支曲张?3、下肢水肿?4、小腿和足部是温暖的?5、溃疡周围的皮肤脆弱Р伤口渗液Р颜色:?红色、黄色、绿色、黑色?形状:?血清性、浆液性、血性、脓性?渗出量:?无渗出:24h纱布无潮湿,外观干燥?少量渗出:24h渗出量<5ml?中等渗出:24h渗出量为5-10ml?大量渗出:24h渗出量>10mlР全面清创Р※清创机清创术Р伤口护理Р2)选择相应的敷料? 藻酸盐敷料、泡沫类敷料、水胶体及水凝胶均有独特的作用。
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