下肢静脉曲张伴慢性溃疡手术治疗的护理

,故有部分患者术后出现小腿肢体感觉异常、麻木[3]。术后需经常询问患者肢体的感觉。本组有9条患肢出现肢体感觉异常、麻木,症状多不重,未给特殊处理,症状大多在10d~3个月内消失。Р 2.2.4.2 皮下血肿由于创面出血在皮下聚集形成,与手术操作及术后加压包扎方法、时间有关[4]。本组有1条患肢于术后5d内切口敷料常规换药时发现皮下斑血,表现为皮肤瘀斑。患者皮下瘀斑较轻,不需特殊处理;经服用活血药物如复方丹参片,10~ 14d瘀斑吸收。Р 2.2.4.3 皮下硬结术后部分患肢沿大隐静脉走向有条索状硬结,其发生的原因是由于大隐静脉内形成的血栓刺激静脉壁引起[5]。无需特殊处理,一般在数周内可逐渐软化、消退,但向病人解释属正常反应。本组无皮下硬结发生。Р 3 健康指导Р 指导病人根据腿部直径选用合适弹力袜,每日穿12h以上,睡觉时可脱袜,坚持3个月~ 6个月,不穿过紧的衣裤和腰带。经常有意识地让小腿肌肉收缩, 如做蹬腿动作、屈蹲练习等。保持合适体重, 避免肥胖、便秘,避免长时间静立、静坐及负重,坐位时勿双膝交叉过久避免长久站立及重体力劳动,晚上睡觉时将患肢抬高2O~3O°,有助于静脉、淋巴回流。Р 参考文献Р [1]杨春晖,龚君辉,尤飞.下肢静脉曲张性溃疡的临床治疗.中国烧伤创疡杂志,2008,20(3):220-222. Р [2]吴建军,王烈.下肢静脉性溃疡的治疗进展.中国临床医生,2013,41(2):17-19. Р [3]黎哄浩,曹海玲,赖东明,等.下肢静脉性溃疡的综合性手术治疗[J].岭南现代临床外科2006,6(4):241-242 Р [4] 符伟国, 徐欣. 微创刨吸术治疗静脉曲张22例报告[ J].实用外科杂志, 2003, 23( 1): 59. Р [5] 曹治东,王灿,陈维庭,等.下肢静脉淤血性溃疡治疗方式的探讨[J].重庆医学2006,35(5)445