咳嗽变异性哮喘ppt课件

IgE:食物、吸入物过敏原IgE均-;?动脉血气分析:pH 7.40,pCO2 40mmHg, pO2 94mmHg, SO2 97%;?X线胸片/胸部CT:未见明显异常;Р患者描述Р实验室检查与辅助检查Р诊疗思路Р经验分享与治疗体会Р该患者的诊断??诊断依据?Р患者描述Р实验室检查与辅助检查Р诊疗思路Р经验分享与治疗体会Р慢性咳嗽病因诊断程序Р诊断原则:?(1)重视病史,包括耳鼻咽喉和消化系统疾病病史。?(2)根据病史选择有关检查,由简单到复杂。?(3)先检查常见病,后少见病。?(4)如条件不具备时,根据临床特征进行诊断性治疗,并根据治疗反应确定咳嗽病因,治疗无效时再选择有关检查。Р中华结核和呼吸杂志. 2009;32(6):407-413Р中国高达33.3%的慢性咳嗽?由咳嗽变异性哮喘所致Р22%Р20.3%Р24.4%Р33.3%Р0Р5Р10Р15Р20Р25Р30Р35Р咳嗽变异性哮喘?n=41Р鼻炎/鼻窦炎?n=30Р胃食管返流性咳嗽?n=25Р其他?n=26Р慢性咳嗽病因频率分布(%)Рn=123例次Р慢性咳嗽定义为>8周Р中国咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)?——咳嗽变异性哮喘的定义及典型症状Р定义?一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性?典型症状?刺激性干咳?咳嗽通常比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征?感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽Р中华结核和呼吸杂志. 2009;32(6):407-413Р中国咳嗽的诊断与治疗指南(2009版) ?——咳嗽变异性哮喘诊断依据Р中华结核和呼吸杂志. 2009;32(6):407-413Р诊断标准Р慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽Р支气管激发试验阳性,或呼气峰流速日间变异率>20%,或支气管舒张试验阳性Р支气管舒张剂治疗有效РCVA 的诊断与典型哮喘一致