原发性骶前肿瘤的诊断与治疗ppt课件

隙相通。Р骶前间隙与盆腔脏器的关系Р骶尾骨Р直肠后壁Р盆底肌Р输尿管Р髂血管Р腹膜反折Р骶前部位的病变可起源于多种组织,掌握局部的胚胎学和解剖结构可以提供恰当的检查与治疗方案,否则可能导致严重并发症,甚至死亡。Р发病率Р据Mayo clinic 的Whittaker和Pemberton统计其临床发病率约为1/40000Р分类РLovelady和Dockerty第一次系统性地把骶前肿瘤分为先天性病变和新生物РⅠ.先天性病变(40%)? 1.先天性囊肿(Developmental cysts)? a.粘液分泌性囊肿(mucus-secreting)? b.表皮样囊肿(epidermoid)? c.皮样囊肿(dermoid)? d.畸胎瘤(teratoma)? 2.肾上腺残余肿瘤(Adrenal rest tumor)? 3.直肠重复畸形(Duplication of rectum)? 4.骶前脑脊膜膨出(Anterior sacral meningocele)РⅡ.新生物病变(60%)РA.  骨性(60%)? 1. 脊索瘤? 2. Ewing’s肉瘤? 3. 巨细胞瘤? 4. 骨肉瘤? 5. 骨软骨瘤? 6. 动脉瘤性骨囊肿? 7. 软骨肉瘤РB.神经源性(20%)? 1.神经鞘瘤? 2.神经纤维瘤? 3.神经纤维肉瘤? 4.室管膜瘤? 5.神经节瘤? 6. 神经母细胞瘤? 7. 类脊索瘤? 8. 恶性神经鞘瘤РC.其它(20%)? 1.纤维、肌肉、脂肪起源? a.纤维瘤和纤维肉瘤? b.平滑肌瘤和平滑肌肉瘤? c.脂肪瘤和脂肪肉瘤? d.髓脂瘤? 2.血管、淋巴起源? a.淋巴瘤? b.淋巴管瘤和淋巴管肉瘤? c.浆细胞瘤? d.血管瘤和血管肉瘤? e.血病? f.髓外造血? 3.其它起源Р粘液分泌性囊肿(尾肠囊肿)?表皮样囊肿?皮样囊肿?畸胎瘤?畸胎癌?脑脊膜膨出?脊索瘤